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醫療保險反欺詐機制研討會召開
作者: 時間:2012/10/24 閱讀:653次

  10月20日,人社部社會保障研究所在湖南省益陽市召開醫療保險反欺詐機制研討會。會議對當前我國醫療保險反欺詐工作面臨的形勢和問題進行了分析,交流了一些地方開展醫療保險反欺詐工作的經驗,并對如何建立和完善醫療保險反欺詐機制的對策措施進行探討。來自人社部相關單位和部分省(市)人社廳(局)負責同志及工作人員共50多人參加了會議。

 

  人社部社會保障研究所所長金維剛同志在主持會議時指出,目前各類醫療保險詐騙現象日益增多,對醫療保險基金安全造成嚴重威脅,已經成為全民醫保體系建設面臨的一個突出問題,醫療保險反欺詐工作面臨的形勢十分嚴峻,應當對此予以高度重視。有關部門應當從制度、政策、管理、技術等層面切實加強對醫療保險欺詐行為的預防、監控和依法懲處,形成比較健全和完善的醫療保險反欺詐機制,確保醫療保險基金安全,維護參保人員的整體利益,促進我國醫療保險事業健康發展。

 

  研討會上,人社部基金監督司、社保中心、社會保障研究所等單位負責同志分別發表專題演講,深入分析了當前我國醫療保險反欺詐工作面臨的形勢和主要問題,比較了美國、歐盟等發達國家建立專業化、網絡化、制度化的醫保反欺詐機制的經驗,提出了我國建立醫療保險反欺詐機制的基本思路和對策建議。

 

  來自上海、天津、湖南三省(市)人社廳(局)相關負責同志分別介紹了本地區開展醫療保險反欺詐工作情況,特別是在醫療保險實時監控系統建設、構建醫療保險基金安全管理體系、加強防范基金風險和依法查處各種騙保行為等方面的主要做法和經驗。與會代表在討論中一致認為,在建立我國醫療保險反欺詐機制方面,應采取事前預防、事中監控和事后打擊相結合的辦法,通過進一步完善醫療保險法律法規體系,全面推廣醫療保險實時監控系統建設,加強與衛生、公安等相關部門的密切合作,并組織開展有關宣傳教育,加緊提高我國醫療保險反欺詐工作水平。

來源:互聯網
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